سه شنبه, ۲۸ بهمن ۱۳۹۳
۱۳:۱۸
۱۶
طبقه بندی:
اخبار سازمان
به استحضار اعضاء محترم سازمان میرساند همانگونه که در اطلاعیه های قبلی سازمان اعلام گردید،قرارداد بیمه درمان گروهی ویژه اعضاء با شرکت بیمه کارآفرین در دستور کار سازمان قرار گرفته است .
پوشش خدمات بیمه فوق در یک طرح می باشد.لذا با توجه به هماهنگی به عمل آمده پوشش بیمه درمان تکمیلی برای تعداد بالای 500 نفر بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل در نظر گرفته شده است
شرایط ثبت نام
- افراد متقاضی می بایست عضو سازمان نظام صنفی رایانه ای باشند.
- داشتن بیمه پایه الزامیست.
- هر یک از پرسنل متقاضی صرفاً میتوانند خود و افراد تحت تکفل خود را به شرح ذیل بیمه نمایند:
- منظور از افراد تحت تکفل عبارتست از هر یک از اعضاء بیمه گذار به عنوان سرپرست خانواده و همسر ، فرزندان و والدین تحت تکفل که از طریق بیمه شده اصلی قبلاً تحت پوشش بیمه گر پایه قرار گرفته اند.
- مهلت پیش ثبت نام تا 7 اسفند 1393
شرایط پرداخت متعاقباً اعلام می گردد.
|
ردیف
|
شرح تعهدات
|
سقف تعهدات سالیانه برای هر نفر (ریال)
|
|
1
|
جبران هزینه های بستری ،جراحی ،شیمی درمانی ،رادیو تراپی ،آنژیوگرافی قلب و انواع سنگ شگن در بیمارستان ومراکز جراحی محدود day care
|
30.000.000
|
|
2
|
تعهدات برای اعمال جراحی مربوط به سرطان ، مغز واعصاب مرکزی ونخاع ( به استثنای دیسک ستون فقرات ) ،گامانایف ،قلب ،پیوند ریه ،پیوند کبد ، پیوند کلیه و پیوند مغز استخوان ( با احتساب سقف تعهدات بند 1)
|
60،000،000
|
|
3
|
هزینه های زایمان اعم از طبیعی و سزارین
|
15.000.000
|
|
4
|
جبران هزینه های جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری دو چشم در مواردی که به تشخیص پزشک معتمد بیمه گر درجه نزدیک بینی ،دوربینی ، آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هرچشم ( درجه نزدیک بینی یا دور بینی به علاوه نصف آستیگمات ) 3 دیوپتر یا بیشتر باشد
|
6.000.000
|
|
5
|
جبران هزینه های سونوگرافی ، ماموگرافی ، انواع اسکن ،انواع آندوسکوپی ، ام آر آی ،اکوکاردیو گرافی استرس اکو، دانسیتومتری
|
3.000.000
|
|
6
|
جبران هزینه های مربوط به تست ورزش ،تست آلرژی ،تست تنفسی ، نوارعضله ، نوارعصب ، نوارمغز ، نوارمثانه ، شنوایی سنجی ، بینایی سنجی ، هولترمانیتورینگ قلب ، آنژیوگرافی چشم
|
1.500.000
|
|
7
|
جبران هزینه اعمال مجاز سرپایی مانند شکستگی و دررفتگی ، گچ گیری ،ختنه ، بخیه ، کرایو تراپی ، اکسیزیون لیپوم ، بیوپسی ، تخلیه کیست و لیزر درمانی
|
1.500.000
|
|
8
|
هزینه انتقال بیمار با آمبولانس
|
داخل شهر 500،000
خارج شهر 1،000،000
|
|
حق بیمه ماهیانه هرنفر با فرانشیز 30درصد بیمارستانی و 30 درصد پاراکلینیکی(بدون احتساب 8 درصد مالیات و عوارض)
|
373.300
|
